Kroşe Tutuculu Hareketli Bölümlü Protez (Kancalı Protez) Nedir?

Ağızda kısmi (bölümlü) diş eksikliklerinin olduğu, ancak boşlukların uzunluğu veya dayanak dişlerin konumu nedeniyle sabit porselen köprü yapılamayan durumlarda uygulanan, takıp çıkarılabilen protez türüdür. Bu protezler, çiğneme kuvvetini çene kemiğine (damaklara) iletirken, ağızda kalan sağlıklı doğal dişlere “kroşe” adı verilen metal kancalar yardımıyla tutunur. Akrilik (pembe) bir damak tabanı ve üzerine dizilmiş yapay dişlerden oluşur, genellikle sağlamlık için iç kısmında metal bir iskelet (altyapı) barındırır.

Kroşe Tutuculu Protezlerin Avantajları Nelerdir?

Koruyucu Yaklaşım (Diş Kesilmez)

Porselen köprülerin veya hassas tutuculu (çıtçıtlı) protezlerin aksine, protezi taşıyacak olan doğal dişlerin küçültülmesine (kesilmesine) gerek yoktur. Doğal diş yapısı tamamen korunur.

Ekonomik Çözüm

İmplant tedavilerine veya çıtçıtlı protezlere kıyasla daha uygun maliyetli, geniş diş eksikliklerini tek bir protezle çözen ulaşılabilir bir tedavidir.

Kolay Tamir ve İlaveler

Gelecekte ağızdaki mevcut doğal dişlerden birinin kaybedilmesi durumunda, protezi tamamen yenilemeye gerek kalmadan laboratuvar ortamında proteze kolayca yeni diş ve kanca eklenebilir.

Ağrısız ve Hızlı Tedavi

Cerrahi bir işlem içermez ve yapım aşamaları oldukça konforludur, hastayı yormadan diş eksikliğini fonksiyonel olarak giderir.

Kimlere Uygulanabilir?

  • Çenede çok sayıda diş eksiği olan ve sabit (köprü) yapılabilecek doğal diş dizilimi kalmamış hastalara.
  • Çene kemiği erimesi, sağlık sorunları veya bütçe kısıtlamaları nedeniyle implant tedavisi yaptıramayan kişilere.
  • Diş eksikliklerini gidermek isteyen ancak doğal dişlerinin porselen kaplama için kesilmesini (ufaltılmasını) kesinlikle istemeyen hastalara.
  • İmplant tedavisi yapılmış ancak kemikleşme süreci (osseointegrasyon) beklenirken hastanın uzun süre dişsiz kalmaması için “geçici protez” arayışında olanlara.

Hangi Durumlarda Ek Değerlendirme Gerekir?

  • Gülüş hattındaki ön dişlere metal kanca (kroşe) gelme ihtimali varsa (Metalik görünüm estetik kaygı yaratıyorsa, hekim yönlendirmesiyle diş renginde estetik kancalar (asetal) veya hassas tutuculu/çıtçıtlı protezler değerlendirilebilir).
  • Kancaların tutunacağı doğal dişlerde ileri derecede diş eti rahatsızlığı (sallanma) varsa (Protezin takılıp çıkarılması sırasındaki hareketler bu dişleri yorabileceğinden, öncelikle periodontal tedavi sağlanmalıdır).

Kroşe Tutuculu Protez Nasıl Yapılır?

Muayene ve İlk Ölçü

Ağız içi detaylıca incelenir, tutucu kancaların geleceği dişler belirlenir. Gerekirse dişlerin formunda kancanın rahat oturması için anestezi gerektirmeyen çok ufak uyumlamalar yapılır ve alt-üst çenenin ilk hassas ölçüleri alınır.

Metal İskelet Provası

Laboratuvarda dökülen metal altyapı ve kancalar ağızda denenir. Metal iskeletin damağa tam oturup oturmadığı, kancaların dişleri doğru bir esneklikle kavrayıp kavramadığı test edilir.

Diş Dizimi ve Mum Prova

Protezin damak kısmını oluşturacak pembe balmumu üzerine yapay dişler dizilerek hastanın ağzında prova edilir. Bu aşamada dişlerin rengi, boyu, yüzle uyumu, gülüş hattı ve çene kapanışı kontrol edilerek hastanın estetik onayı alınır.

Teslim ve Uyumlandırma

Laboratuvarda akrilik (sert) haline dönüştürülen protez hastaya teslim edilir. Ağızdaki kancaların sıkılığı hekim tarafından ayarlanır. Vuruk yapan yerler varsa törpülenerek uyumlandırılır ve hastaya kullanım eğitimi verilir.

Tedavi Ne Kadar Sürer?

Protezin planlanması, metal provası, dişli provası ve teslim aşamaları dahil olmak üzere tedavi süreci genellikle 4-5 seans sürer. Bu süreç, laboratuvar aşamalarının titizliğine bağlı olarak ortalama 2 ile 3 hafta içerisinde tamamlanmaktadır.

İşlem Ağrılı Mıdır?

Kesinlikle hayır. Kancalı protez yapım aşamaları (ölçü alımı, metal ve mum provalar) herhangi bir cerrahi müdahale veya iğne (lokal anestezi) gerektirmez. Dişlerden kesim yapılmadığı için süreç tamamen ağrısız ve son derece rahattır.

Protez Teslimi Sonrası Süreç (Kullanım ve Bakım)

  • Alışma ve Vuruklar: Yeni protez ağza takıldığında yumuşak dokulara (damağa) ilk kez baskı yapacağı için ilk günlerde ufak “vuruklar” ve kızarıklıklar oluşması çok normaldir. Bu durumda protezi takmayı bırakmamalı, vuruk yerlerinin hekim tarafından tespit edilip törpülenebilmesi için kliniğe başvurmalısınız (Vuruk alımı genellikle birkaç dakikalık basit bir işlemdir).
  • Takıp Çıkarma: Protezi ağzınıza yerleştirdikten sonra, kancaların eğilmemesi ve dişlerinize zarar vermemesi için kesinlikle dişlerinizle ısırarak (kütürdeterek) oturtmaya çalışmayın. Protezi daima parmaklarınızla nazikçe bastırarak yerine yerleştirin. Çıkarırken de kancalardan tırnağınızla hafifçe kaldırarak çıkarın.
  • Temizlik Kuralı: Protezinizi her yemekten sonra çıkarıp sıvı sabun ve özel bir protez fırçası ile (diş macunu kullanmadan) fırçalayın. Diş macunları protezin cilasını çizer ve matlaştırarak bakteri tutunmasına neden olur. Protezin formunu bozmamak için yıkarken mutlaka soğuk veya ılık su kullanın, kaynar sudan kaçının.
  • Ağız Hijyeni: Protez temizliğinin yanı sıra, ağzınızda kalan kendi doğal dişlerinizi ve kancaların tutunduğu dişleri de normal diş fırçası ve macunla fırçalamayı ihmal etmeyin.
  • Dokuların Dinlenmesi: Mavi Opal hekimlerimiz aksini belirtmediği sürece, gece uyurken tükürük akışı azaldığı ve dokuların havalanması gerektiği için protezinizi mutlaka çıkarın. Çıkardığınız protezi temizledikten sonra kurumaması için bir bardak temiz suyun içinde muhafaza edin. Haftada bir kez protez temizleyici efervesan tabletlerle suyu zenginleştirerek derinlemesine hijyen sağlayabilirsiniz.